
妳有定期進行乳房檢查嗎?調查發現35%的受訪香港女性沒有乳房檢查的習慣,主因包括費用昂貴、缺乏意識、未知檢查渠道及自認身體狀況良好不需檢查。事實上,乳癌早期症狀普遍不明顯,亦沒有疼痛感,定期進行乳房檢查能夠降低30%晚期乳癌發生率,並減低41%死亡率。
乳房檢查的重要性:為什麼需要定期進行乳房檢查?
香港乳癌發病率不斷上升,從80年代的每年700多宗新症,到2022年的5,182宗新症,成為香港女性10大常見癌症的榜首。有統計指出每14名香港婦女,當中就有一人有機會在75歲前患上乳癌。[1] 乳癌初期可能沒有明顯症狀,多半的乳癌患者是在觸摸到乳房腫塊後才發現,雖然大部分乳房腫塊都是良性(90%),但一般人無法判別是良性的乳房腫塊屬性。[2]
想預防乳癌有什麼辦法?雖然恆常進行運動、避免煙酒、均衡飲食及保持適當的體重有助減低患上乳癌的機會,但最有效方法絕對是定期檢查作乳癌篩查,適時治療。
破除三大迷思,別讓誤解耽誤個人健康
迷思一:「我沒有家族史,應該沒問題吧?」
香港乳癌基金會的數據明確指出,近八成四(84%)的乳癌患者並無家族病史。[3] 這說明絕大多數的乳癌個案是「偶發性」的,意味著任何女性,無論其家族健康背景如何,都有患上乳癌的風險。遺傳基因(如BRCA1或BRCA2突變)固然會顯著提高風險,但它只佔所有乳癌個案的一小部分。
後天的生活習慣、環境因素、荷爾蒙變化等,同樣扮演著至關重要的角色。因此,「沒有家族史」絕對不等於「零風險」。
迷思二:「我還年輕,不需要擔心。」
香港的乳癌數據正呈現出一個不容忽視的「年輕化趨勢」。香港女性的確診年齡中位數為58歲,相較於歐美國家更早。更值得關注的是,40歲以下的年輕患者數目持續增加,甚至有不足20歲的確診案例。[4]
這背後的原因,醫學界普遍認為與現代都市生活模式息息相關,例如:工作壓力大、高脂肪飲食、缺乏運動、延遲生育等,這些都可能影響體內荷爾蒙水平,從而增加患癌風險。
此外,年輕女性的乳房健康更需特別關注,因為生理結構上存在一個特點:乳房組織密度較高。緻密的乳腺組織在傳統的2D乳房X光造影下會呈現一片白色,而早期癌細胞或鈣化點同樣是白色的,兩者影像重疊,猶如在雪地裡尋找白兔,可能會遮蔽潛在的微小病灶,降低檢查的敏感度。這就是為什麼對於年輕或乳房組織緻密的女性,醫生通常會建議結合乳房超聲波檢查,以互補不足,提供更全面的評估。
迷思三:「我沒有任何症狀,感覺很健康,不需要檢查。」
早期乳癌,尤其是0期或1期的乳癌,絕大多數是沒有任何明顯症狀的。既不會疼痛,也可能完全觸摸不到任何硬塊。許多患者能察覺到的乳房硬塊、乳頭凹陷、皮膚出現橘皮紋或不正常分泌物等症狀,往往是腫瘤發展到一定大小(通常已是第二期或以上)才出現的警號。
等待症狀出現才去求醫,往往意味著錯失了最佳的治療黃金期。乳癌篩查的真正目的,正是在於「無症狀」階段,找出這些肉眼看不見、雙手摸不到的早期病變。
早期發現 = 安心保障,贏得時間
我們明白,不少女性對乳癌的恐懼,在於可能需要切除乳房。事實上,是否需要進行全乳切除手術,主要取決於腫塊大小、癌細胞擴散範圍及患者乳房大小等因素。
1. 更高的治癒機會: 如前文所述,早期乳癌的治癒率超過九成。這意味著妳極有可能完全康復,重返正常、健康的生活軌道。
2. 更溫和的治療選擇: 發現得越早,治療方案的選擇就越多,創傷也可能越小。例如,早期發現的腫瘤或許只需進行局部切除手術,得以保留乳房的完整外觀,避免全乳切除的身心衝擊。同時,也可能減少對化療、電療等輔助治療的依賴,從而大大降低治療過程中的副作用與不適。
3. 更輕的經濟與心理負擔: 晚期癌症的治療方案往往更複雜、週期更長,隨之而來的是更高的醫療開支。早期治療不僅費用相對較低,更能大大縮短康復時間,讓妳更快重返工作與生活崗位。這不僅減輕了家庭的經濟壓力,更重要的是,它將整個抗癌過程中的不確定性和心理煎熬相對低,將對生活的影響降至最低。
乳房檢查從幾歲開始?乳房檢查多久一次?
年齡和個人病史(尤其家族史)是兩大關鍵考量因素。
● 20歲至39歲之間每兩至三做一次臨床乳房檢查,從而檢測出乳房的異常情況;
● 40歲以下的女性可以每兩年進行乳房超聲波檢查,區別良性囊腫和腫塊、評估腫塊的形態。
● 40歲以上的女性建議每一至兩年做一次乳房X光造影檢查,尤其是有家族乳腺癌史或其他風險因素的,應盡早進行檢查。
乳房檢查推薦:如何選擇適合的乳房檢查?
不同的乳房檢查項目都有特定的原理、適合的對象、優點及限制,可以按根據年齡、個人健康狀況和風險因素作選擇。
乳房超聲波掃描
技術原理 : 透過高頻率聲波,產生即時的乳房內部結構影像,無輻射。
適合對象 : 任何年齡女性,尤其適合40歲以下、乳房組織密度高的年輕女性。亦適用於懷孕及哺乳期婦女。
優點 : 精準分辨腫塊性質,能清晰區分是實體腫瘤還是良性的水囊(水泡)。
限制 : 敏感度較低, 對於很小的鈣化點(可能是乳癌早期信號)不像X光般靈敏。
2D乳房X光造影掃描
技術原理 : 使用低劑量X光,從上下及側面兩個角度拍攝乳房的平面影像。
適合對象 : 40歲或以上、已停經、乳房組織密度較低的女性。是國際公認的標準乳癌篩查工具。
優點 : 偵測微小鈣化點,許多0期原位癌是以微鈣化點形式存在,超聲波難以發現的。
限制 : 對於緻密的乳腺組織,影像可能會重疊,影響判讀。
3D乳房X光造影掃描
技術原理 : 如同乳房的電腦掃描,從多個角度拍攝數十張薄層影像,再由電腦重建成3D立體影像。
適合對象 : 乳房組織密度高的女性、有家族史的高風險人士,或希望獲得最高準確度的女性。
優點 : 消除組織重疊的干擾,影像層次更分明,能發現隱藏在緻密乳腺後的微小腫瘤,顯著提升偵測準確率。
限制 : 由於技術複雜性,費用相對其他兩項高。
乳房檢查項目資料
香港婦檢中心分別提供乳房超聲波、2D及3D乳房X光造影檢查,以及「乳房造影 + 乳房超聲波」乳房檢查套餐(https://www.hkwwc.com.hk/womens-imaging-health-plans/),相關費用如下:
乳房超聲波($1,580)
2D乳房X光造影($1,580)
3D乳房X光造影($2,580)
2D乳房造影 + 乳房超聲波($2,500)
3D乳房造影 + 乳房超聲波($3,400)
• 香港婦檢中心設有「女士專區」,團隊中的女放射科專科醫生、女放射師及女西醫會為滿足女性客人的私隱及舒適度要求。
• 本中心不斷投資醫療科技,引入先進的全數碼化3D乳房X光造影儀器。降低的輻射劑量、提升檢查過程的舒適,同時確保影像的清晰度,助醫生捕捉細微的早期病變。
• 本中心可提供一站式跟進,從影像檢查、報告解讀,到後續的跟進服務。如檢查結果出現異常,可諮詢醫生專業意見。若需要進一步診斷,如抽針(活組織檢查),本中心亦可安排,免除四處奔波、減輕徬徨等待的煩惱。
立即致電2155 4209 或WhatsApp 9685 5290查詢預約。
香港婦檢中心 預約流程
1. WhatsApp 9685 5290預約 或在網上(https://www.hkwwc.com.hk/womens-imaging-health-plans/)按「立即預約」填寫表格。
2. 遞交表格後一個工作天內,會收到職員以電話回覆,以確認預約日期及時間。
3. 於預約的日期時間,到本中心進行檢查即可。
乳房檢查FAQ:
問:乳房X光造影檢查過程會很痛嗎?
疼痛感因人而異。檢查時儀器需要緊壓乳房約10秒以獲得清晰影像,會帶來短暫的不適或壓力感,絕大多數女性均表示可以接受。[5] 疼痛程度與乳房密度及月經週期有關。年輕女性或乳腺較緻密的女士,感覺可能會較強烈。
減痛小貼士:
1. 安排在月經結束後7至10天內進行檢查,此時乳房最為鬆軟,不適感會大為減輕。
2. 如有需求,可選擇3D乳房X光造影,其按壓力道更輕柔,可減低不適感。[6]
3. 檢查過程中,請放鬆身體,並與放射師溝通,她們會用專業技巧盡力減輕您的不適。
問:如何選擇適合自己的乳房檢查?
可以按個人的年齡及病史選擇適合自己的乳房檢查,如果想了解更多可以致電2155 4209 或WhatsApp 9685 5290向我們查詢。
問:檢查前有什麼需要留意?
1. 我們會提供衣物及更衣室。由於更換衣物等待檢查時,可能會感覺冷氣溫度偏低,可以準備外套。
2. 檢查當天,請勿在腋下或胸部塗抹任何止汗劑、香水、爽身粉或潤膚露,因為產品中的金屬微粒可能會在X光影像上形成類似鈣化點的白點,干擾醫生判讀。
3. 如曾進行任何乳房手術(包括隆胸),或正在接受荷爾蒙補充治療,請務必告知醫生及放射師。
問:報告結果需要多久?
檢查報告為檢查後第7-10個工作天
*具體時間長短視乎診所及個人情況而定。
問:乳房檢查多久做一次?
20歲至39歲女性:
建議每兩至三年進行一次臨床乳房檢查,如乳房超聲波檢查,分辨分辨水囊與實質腫瘤。
40歲以上女性:
建議每兩年進行一次乳房X光造影檢查。*
*若有乳癌家族史,建議每年進行一次乳房X光造影檢查。
問:可以用醫療券或保險嗎?
本中心歡迎使用醫療券。我們亦接受大部分公司的醫療卡,詳情可於預約時向我們的職員查詢。
問:如報告結果發現異常,後續是否有協助?
如報告結果發現異常,您可以預約我們的專科醫生進行進一步的檢查和諮詢,必要時,醫生可能會建議進一步的檢查或測試來確定病情。


